Страховая медицина себя полностью исчерпала. Сейчас врачи думают не о том, как эффективно лечить пациента, а о том, чтоб его лечение обязательно оплатила страховая компания, то есть во главу угла в здравоохранении поставили получение денег врачами за проделанную работу, а не выздоровление пациентов. Это бессовестно, непорядочно и отвратительно. Ввели кучу квот и ограничений по срокам госпитализации, методам лечения, придумали стандарты лечения, но каждый организм индивидуален. Кому-то нужны сильные антибиотики, а кому-то хватит и отвар трав пропить с аспирином при примерно схожей патологии. И нельзя оставить пациента в больнице ни на день больше, даже если это объективно необходимо по состоянию здоровья - больнице эти расходы страховая не оплатит, "не вписались в стандарт оказания помощи". Нельзя врачам отклоняться от стандартов, иначе их труд не оплатят. И кому лучше от такой ситуации? Тем более полно случаев, когда агенты страховых компаний цепляются буквально к орфографии и пунктуации в историях болезни, чтобы отказать в страховых выплатах. То есть критерий оценки качества медицинской помощи сейчас не то, что пациент выздоровел или нет, а то, насколько красиво заполнена история болезни и что деньги на его лечение расходовались "правильно-неправильно". Это разве не бред? Извращается сама идея, ради которой идут в медицину - помощь людям. Остается только "оплатят мне мою работу или нет". Неудивительно, что многие врачи стали уходить из медицины, ибо такие правила - против совести, и результат работы в плане зарплаты непредсказуем.
Практический результат
Оздоровление медицины, возврат в нее тех, кто реально хочет лечить людей, а не только зарабатывать деньги, и реальное улучшение качества лечения.
1. Отменить всю модель обязательной страховой медицины в России вообще как не состоявшуюся и наносящую вред здоровью пациентов и моральному состоянию медицинских работников, вернуться к государственному финансированию медицины с отменой "стандартов лечения" - есть медицинские критерии выздоровления и методы лечения, разработанные медиками, а не страховыми агентами.
Была же десятилетиями отлаженная система здравоохранения СССР. Пересмотреть ее, взять все, что возможно на данный момент.
2. Если первый вариант по финансовым причинам сейчас невозможен, то ликвидировать все частные медицинские страховые компании, создав государственный фонд медицинского страхования, отменить страховые "стандарты", вернуться к медицинским, а не финансовым критериям выздоровления и нормам лечения. Тогда у государства найдутся деньги для нормального обеспечения медучреждений. Запретить работникам этого госфонда проверки "качества лечения" вообще, их работа - сбор и распределение средств по медучреждениям (проверкой качества при необходимости должны заниматься профильные медицинские комиссии и прокуратура, как раньше, и критерием должно быть выздоровление пациента или его смерть, а не что-то другое).