Ясно то,что экстренные медицинские службы,в лице скорой помощи,стационаров и приемных покоев больниц-не должны выполнять плановую работу поликлиник.Но и кроме того-эти самые экстренные службы,не должны перекладывать свою экстренную работу на участковых врачей поликлиник.
К большому сожалению,не редки бывают случаи,когда экстренные службы в медицине,перекладывают свои обязанности на участковых врачей поликлиник.Чаще всего-в вопросах экстренной\плановой госпитализации больных,а равно тому-в прозрачности граней между показаниями к плановой и экстренной госпитализации больных.Приведу следующие примеры:
1)Гражданину А,вызвали на дом скорую помощь,в вечернее время-когда все поликлиники закрыты,повод для вызова-проблемы с сердцем.Бригада скорой медицинской помощи,приехав на вызов к гражданину А,измеряет ему артериальное давление,делает кардиограмму,ставит свой диагноз,оказывает ему экстренную медпомощь в виде комбинации необходимых инъекций,и оставляет актив на вызов а дом к гражданину А,участкового врача из поликлиники,в ближайший рабочий день.Утром ближайшего рабочего дня,участковый терапевт из поликлиники по месту жительства больного,приезжает на вызов, и в результате осмотра-дает направление на госпитализацию гражданину А...Но так как гражданин А,в силу своего здоровья,не в состоянии дойти до указанного в направлении стационара-участковый врач,настаивает на вызове бригады скорой помощи,для перевозки гражданина А до стационара.И после этого-гражданину А,снова вызывают бригаду скорой помощи с той же самой подстанции,которая отвозит его в приемный покой,где его оформляют в стационар.Но спустя некоторое количество дней,гражданин А умирает в стационаре.А возможно его бы и спасли-если бы бригада скорой помощи,приехавшая на первый вызов-отвезла бы гражданина А сразу в приемный покой.
2)Гражданин Б,вечером субботнего дня,заболел сильными болями в животе,которые не получалось купировать имеющимися в аптечке дома,лекарствами.Поэтому,была вызвана бригада скорой помощи,которая отвезла гражданина Б в приемный покой хирургического отделения.Но в приемном покое,у гражданина Б,не нашли хирургической патологии,отправив его домой,наблюдаться у участкового терапевта.Но так как был вечер субботы-вызвать участкового терапевта удалось только в понедельник,то есть спустя более суток.Участковый терапевт,приехав на вызов-в результате анамнеза,выдает гражданину Б,направление на госпитализацию,в терапевтический стационар.Вызывается снова бригада скорой помощи,которая отвозит гражданина Б,в терапевтический приемный покой, где его госпитализируют.Но в стационаре,гражданин Б умирает.Но высокая вероятность,что если бы гражданина Б,из хирургического приемного покоя,сразу бы перевели в терапевтический приемный покой,не отправляя домой на наблюдение участкового врача-то вероятно,его бы спасли.
Как правило,во всех подобных ситуациях,чаще всего причинами смерти,являются именно потеря времени-за которое могли бы спасти жизнь человека,в случае экстренной госпитализации.
Иногда и не доходит в таких случаях до смерти,однако увеличивается время лечения пациента,в связи со сложностью в лечении и более запущенного состояния его болезни.
Практический результат
Не будет потери ценного времени,благодаря которому можно спасти жизнь человеку.